依托銀川市緊密型口腔醫聯體、銀川市口腔質控中心,4月10日至17日,銀川市口腔醫院院領導一行,對銀川市轄區內閩寧鎮衛生院、掌政衛生院、豐登鎮衛生院、金貴鎮衛生院、良田鎮衛生院、靈武市崇興鎮衛生院、鎮北堡鎮中心衛生院、朔方路社區衛生服務中心、大新社區衛生服務中心、麗景街社區衛生服務中心、西花園路社區衛生服務中心、賀蘭縣婦幼保健院12家醫療機構開展督導檢查。本次檢查以強化基層醫療機構管理,筑牢院感防控屏障,推進遠程醫療系統高效應用為目的,以口腔醫療為特色,聚焦醫療質控、院感及遠程醫療系統三個核心領域,通過“查資料、訪現場、問細節”等方式,全面排查問題并提出相關意見和要求,規范口腔診療行為,推動銀川市口腔醫院優質醫療資源下沉與基層服務能力雙提升。
本次督導由銀川市口腔醫院院長張馨帶隊,張明副院長、醫務、護理、院感、信息科、影像科負責人陪同,聚焦口腔質控、院感、遠程醫療等三大領域,精準排查問題。張馨院長在深入調研基層醫療機構口腔服務現狀后指出,民眾對口腔醫療服務的需求正快速增長,然而服務能力的不足卻限制了口腔診療的進步?;诳谇贿h程診療服務的實施,銀川市口腔醫院正致力于將優勢資源向基層醫院轉移,通過遠程影像和遠程專家會診等手段,積極推進雙向轉診服務,以期更好地滿足廣大民眾的需求。張明副院長在檢查過程中,深入了解了各醫院口腔科提供的服務項目、服務范圍及門診量等情況,并對建立基層人員培訓服務模式、加強基層醫院口腔質量控制和院內感染管理、提升基層醫院服務能力等方面提出了具體要求。
在質控檢查中,緊盯診療規范、病歷質量、診療行為管理,發現部分基層醫院存在無科室一級質控、病歷書寫格式不規范、口腔專業指標無統計,無不良事件記錄及上報,知情同意書簽署不到位等問題,通過現場督導,推動基層醫院完善質控指標及分析機制,落實診療規范。在院感檢查中,專家現場指導基層醫院優化院感流程,嚴守醫療安全底線,嚴查重點環節與風險隱患,對相關人員進行口腔院感培訓,對消毒物品混放、消毒物品標識不全、消毒設備使用不規范等問題現場給與指導和整改意見。在口腔遠程影像及遠程診療檢查中,打通服務堵點與技術瓶頸,現場測試了9家基層醫療機構遠程會診設備,梳理了基層醫療機構醫療設備及遠程診療現狀,檢查中發現基層醫院存在網絡不完善、設備DICOM端口欠缺、影像設備簡單等問題,部分基層醫生反映操作復雜、培訓不足等問題。協調相關基層單位完善網絡建設、升級設備端口,并組織蘭衛通工程師對相關操作人員開展了遠程醫療系統使用的專項培訓,按照各醫療機構實際情況給出最簡潔的操作流程方案。
此次督導檢查既是對基層醫療質量的全面體檢,也為后續精準提升指明了方向。銀川市口腔醫院將以問題為導向,強化督導閉環,對本次發現的問題實行臺賬管理,提升服務基層能力建設,加強基層醫療機構質控及院感能力建設,加速推進分級診療信息化建設,以整改促提升,切實保障群眾就醫安全,推動優質醫療資源下沉基層。